ABSTRACT
Objetivo: Describir el perfil microbiológico de las neumonías asociadas con el ventilador (NAV) en la unidad de terapia intensiva (UTI) de la Clínica Universitaria Bolivariana, 2009-2011. Metodología: Estudio descriptivo, retrospectivo de único centro. Diagnóstico microbiológico por aspirado endotraqueal. Las variables cuantitativas se analizaron con medidas de agrupación, media y mediana y de dispersión como la desviación estándar, mínimos y máximos. Las variables categóricas se analizaron como proporciones. Resultados: Ingresaron 34 pacientes, 19 hombres (56%); media de edad de 60 (DE 17.75) y una mediana en el puntaje Apache II de 17 (8-36). Los diagnósticos más frecuentes de ingreso fueron: patología pulmonar (24%), sepsis (18%) y trauma (18%). La Klebsiella pneumoniae (23%) y la Pseudomonas aeruginosa (21%) fueron los gérmenes más frecuentes. Se encontró una correlación del 59% entre los gérmenes aislados y los gérmenes implicados con la NAV tardía. En los cultivos de faringe el Estreptococo viridans fue el principal germen (20%), seguido por la K. pneumoniae (16%) y la Escherichia Coli (16%). Solo hubo una correlación del 38% entre el cultivo de faringe y el aspirado endotraqueal. Conclusiones: La K. pneumoniae y la P. aeruginosa fueron los gérmenes más frecuentes, con una mala correlación entre el cultivo de faringe y el aspirado endotraqueal.
Objective: To describe the microbiological profile of ventilator-associated pneumonia (VAP) at the intensive care unit (ICU) of the Clínica Universitaria Bolivariana from 2009 to 2011. Methodology: A single-center retrospective study was conducted. Endotracheal aspirate was used for microbiological diagnosis. Quantitative variables were described using measures of central tendency, (mean or median) and dispersion, such as standard deviation or range. Categorical variables were analyzed as proportions. Results: Thirty-four patients were included, of which 19 were men (56%); the mean age was 60 (SD17.75); the median APACHE II score was 17 (8-36). The most common diagnoses upon admission were lung disease (24%), sepsis (18%), and trauma (18%). Klebsiella pneumoniae (23%) and Pseudomonas aeruginosa (21%) were the most common germs. We found a correlation of 59% between the isolates and germs associated with late VAP. Streptococcus viridans was the principal germ (20%) in throat cultures, followed by K. pneumoniae (16%) and E. Coli (16%). There was only a 38% correlation between the throat culture and endotracheal aspirates. Conclusions: K. pneumoniae and P. aeruginosa germs were the most frequent, with a poor correlation between the throat cultures and endotracheal aspirates.
Objetivo: Descrever o perfil microbiológico das pneumonias associadas com o ventilador (NAV) na Unidade de Tratamento intensivo (UTI) da Clínica Universitária Bolivariana, 2009-2011. Metodologia: Estudo descritivo, retrospectivo de único centro. Diagnóstico microbiológico por aspirado endotraqueal. As variáveis quantitativas se analisaram com medidas de agrupação, média e mediana e de dispersão como a desvio padrão, mínimos e máximos. As variáveis categóricas se analisaram como proporções. Resultados: Ingressaram 34 pacientes, 19 homens (56%); idade média de 60 anos (DE 17.75) e uma média na pontuação Apache II de 17 (8-36). Os diagnósticos mais frequentes de ingresso foram: patologia pulmonar (24%), sepse (18%) e trauma (18%). A Klebsiella pneumoniae (23%) e a Pseudomonas aeruginosa (21%) foram os gérmenes mais frequentes. Se encontrou uma correlação de 59% entre os gérmenes isolados e os gérmenes implicados com a NAV tardia. Nos cultivos de faringe o Estreptococo viridans foi o principal germe (20%), seguido pela K. pneumoniae (16%) e a Escherichia Coli (16%). Somente houve uma correlação de 38% entre o cultivo de faringe e o aspirado endotraqueal. Conclusões: A K. pneumoniae e a P. aeruginosa foram os gérmenes mais frequentes, com uma má correlação entre o cultivo de faringe e o aspirado endotraqueal.